 |
|
|
POSTANOWIENIA OGÓLNE
§ 1
Na podstawie niniejszych Ogólnych Warunków Ubezpieczenia (zwanych dalej OWU) Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji "WARTA" S.A. (zwane dalej WARTA) udziela ochrony ubezpieczeniowej na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej i za granicą osobom fizycznym w zakresie:
- następstw nieszczęśliwych wypadków,
- bagażu podróżnego.
§ 2
- Przez pojęcie "Ubezpieczony" rozumie się osobę fizyczną, na rzecz której zawarto umowę ubezpieczenia.
- Przez pojęcie "Ubezpieczający" rozumie się osobę fizyczną, osobę prawną lub jednostkę organizacyjną nie posiadającą osobowości prawnej zawierającą umowę ubezpieczenia.
- Przez pojęcie "Uprawniony" rozumie się osobę upoważnioną pisemnie przez Ubezpieczonego do otrzymania świadczenia na wypadek jego śmierci.
Gdy nie ma osoby uprawnionej, świadczenie przysługuje członkom rodziny Ubezpieczonego wg następującej kolejności: małżonkowi, dzieciom, rodzicom, innym spadkobiercom.
- Przez pojęcie "osoba niezdolna do samodzielnej egzystencji" rozumie się osobę bliską wspólnie zamieszkującą z Ubezpieczonym, która ze względu na stan zdrowia nie może sama zaspokajać swoich podstawowych potrzeb i wymaga stałej lub okresowej opieki.
- Przez pojęcie "personel" rozumie się wszystkich pracowników dydaktycznych
i administracyjnych zatrudnionych w danej placówce oświatowo-wychowawczej,
na obozie młodzieżowym, kolonii itp.
- Przez pojęcie "nieszczęśliwy wypadek" rozumie się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w którego następstwie Ubezpieczony, niezależnie od swej woli, doznał uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub zmarł.
- Przez pojęcie "pełny czas ochrony ubezpieczeniowej" rozumie się odpowiedzialność WARTY za zdarzenia, które mogą mieć miejsce w życiu prywatnym i podczas określonej w umowie ubezpieczenia pracy zawodowej/nauki, jak również w drodze do/z pracy/szkoły/uczelni..
- Przez pojęcie "ograniczony czas ochrony ubezpieczeniowej" rozumie się odpowiedzialność WARTY za zdarzenia, które mogą mieć miejsce podczas określonej w umowie ubezpieczenia pracy zawodowej/nauki oraz w drodze do/z pracy/szkoły/uczelni.
- Przez pojęcie "okres ubezpieczenia" rozumie się okres, na jaki zawarto umowę ubezpieczenia.
- Przez pojęcie "ubezpieczenie zbiorowe" rozumie się ubezpieczenie zawarte na rzecz grupy liczącej co najmniej 5 osób, należącej do określonej zbiorowości, np. pracowników zakładu pracy, dzieci, uczniów szkoły, studentów, personelu dydaktyczno-administracyjnego czy uczestników zorganizowanego wypoczynku.
- Przez pojęcie "całkowita niezdolność do pracy" rozumie się stałą niezdolność Ubezpieczonego do wykonywania jakiejkolwiek pracy zarobkowej, orzeczoną przez lekarza orzecznika ZUS.
- Przez pojęcie "stały uszczerbek na zdrowiu" rozumie się zaburzenia czynności uszkodzonego organu, narządu lub układu powodujące ich trwałą dysfunkcję.
- Przez pojęcie "pobyt w szpitalu" rozumie się pobyt Ubezpieczonego w szpitalu trwający nieprzerwanie przez co najmniej 24 godziny.
- Przez pojęcie "zorganizowany wypoczynek" rozumie się zorganizowany przez organizatora wypoczynku (np. biuro podróży), zakład pracy, szkołę lub inną jednostkę organizacyjną udział Ubezpieczonego w imprezach wypoczynkowych w formie: wycieczki, kolonii, obozu dziecięco-młodzieżowego, wczasów, jak również pobyt
w wynajętych przez organizatora wypoczynku domkach, kwaterach lub apartamentach wakacyjnych oraz sanatoriach i pensjonatach.
- Przez pojęcie "bagaż podróżny" rozumie się rzeczy stanowiące własność Ubezpieczonego lub będące w jego posiadaniu podczas podróży i służące do jego użytku osobistego.
- Przez pojęcie "grupa ryzyka" rozumie się grupę zawodową z czynnikiem ryzyka zwiększającym prawdopodobieństwo niebezpieczeństwa lub zagrożenia wynikającego
z zaszeregowania do określonej grupy zawodowej osób wykonujących określony zawód.
Ustala się 5 grup ryzyka (I-V) w zależności od rodzaju wykonywanego zawodu:
| GRUPA I |
pracownicy administracyjno-biurowi (w tym kadra zarządzająca firmą wskazana w umowie ubezpieczenia), placówek oświatowych, naukowych, pisarze, osoby duchowne, osoby nie pracujące
|
| GRUPA II |
pracownicy inżynieryjno - techniczni (pracownie, laboratoria, warsztaty i budowy), służby zdrowia, handlu, pośrednicy handlowi, usług (hotele i restauracje), pracownicy przemysłu lekkiego i spożywczego, teatru, opery i baletu
|
| GRUPA III |
pracownicy przemysłu energetycznego (z wyjątkiem zatrudnionych przy urządzeniach wysokiego napięcia), górnictwa węglowego i kopalnictwa (z wyjątkiem kopalnictwa pod ziemią), gazownictwa i wodociągów, pracownicy służb weterynaryjnych, ochotniczej straży pożarnej, straży przemysłowej, wojskowi (poza zaliczonymi do grupy IV i V), osoby wykonujące prace w rzemiośle zmechanizowanym
|
| GRUPA IV |
pracownicy przemysłu drzewnego, budownictwa i przemysłu materiałów budowlanych, rybołówstwa, rolnictwa, transportu lądowego, wodnego i powietrznego, przemysłu ciężkiego, chemicznego, energetycznego (zatrudnieni przy urządzeniach wysokiego napięcia), pracownicy leśnictwa i łowiectwa, wojskowi pracujący w lotnictwie, artylerii i broni pancernej, policja, pracownicy ochrony mienia i osób (konwojenci), pracownicy zawodowej straży pożarnej
|
| GRUPA V |
pracownicy podziemnego górnictwa węglowego i kopalnictwa, saperzy, nurkowie, oblatywacze samolotów, ujeżdżacze i trenerzy koni wyścigowych, akrobaci, kaskaderzy, treserzy dzikich zwierząt, ratownicy górscy i wodni
|
|
|
|
|
